<small id='OtgkCs4d6H'></small> <noframes id='jOV2'>

  • <tfoot id='xpgU'></tfoot>

      <legend id='FRwUnlX'><style id='QVn26cXWhI'><dir id='dBDtlvfh'><q id='sAP73Vq'></q></dir></style></legend>
      <i id='LQUj06'><tr id='vV13rpbU'><dt id='VJ40INxaUG'><q id='mwOFT'><span id='au6gOKr'><b id='5KQz6PM'><form id='qVY8f'><ins id='8Od5tSWfgv'></ins><ul id='OLImt0ZTeh'></ul><sub id='awgp0qjY'></sub></form><legend id='doyLHITp'></legend><bdo id='riR6X'><pre id='EryIYF'><center id='ZMRdpVeqk'></center></pre></bdo></b><th id='oNDyC'></th></span></q></dt></tr></i><div id='LlGYzWJ1'><tfoot id='1VtL'></tfoot><dl id='zMFw76P'><fieldset id='hIkKx'></fieldset></dl></div>

          <bdo id='MTp4yA8'></bdo><ul id='nMbm'></ul>

          1. <li id='zHYr'></li>
            登陆

            《马小明住院医师养成记》第一回——原则问题、不允许让步半步!

            admin 2019-11-08 272人围观 ,发现0个评论

            《马小明住院医师养成记》今日正式上线。《养成记》将以一名住院医师视角展现临床过程中的方方面面,我们每个人都是缩影,希望在阅读的过程中也能把科普带给读者。文章主人公名字纯属虚构,如有雷同,纯《马小明住院医师养成记》第一回——原则问题、不允许让步半步!属巧合。具体事件描述不针对任何人,请勿联想。

            急促的电话铃声,刺破了病区沉闷的空气。

            “急诊会诊!”

            “收到!”

            一路小跑冲进电梯,这已经是今晚第6个会诊了,马小明嘴里嚼着已经有些凉的盖饭,心里祈祷着、盼望着这是今晚的最后一次。

            “无论怎样,生活还要继续,至少这份工作是高尚的、是令人尊敬的。”

            胡思乱想一路,急诊门口乌泱泱等候看病的人群映入马小明的眼帘,同时一种莫名烦躁的感觉亦然涌进心头,嘈杂的环境、你一句我一句、每个病人及家属都想尽快咨询、尽快检查,甚至直接住院,这样的氛围与菜市场无差,让马小明心情浮躁。

            推开拥挤的家属群,“神经科医生,哪位会诊?马小明的声音瞬间让拥挤的门诊安静了下来。

            《马小明住院医师养成记》第一回——原则问题、不允许让步半步!

            “这位大姨头晕不适来诊,30分钟前我院急查头颅CT示腔隙性脑梗死,既往有高血压病史,急诊测量血压190/100mmHg',口服了一片降压药,家属要求急诊输液控制症状。在患者起身去药房拿药过程中,突发眩晕、无法睁眼、伴剧烈的恶心呕吐,现意识清楚,眩晕症状持续。”急诊医生汇报完病史后,无缝对接的叫道:“下一位患者”。便转身回到了电脑前。

            马小明知道,从现在开始,这位头晕的大姨就归他了,当然马小明也明白急诊这不是不负责任的甩包袱。这是医生之间的默契、是彼此的信任,是团队精神,也是对其他等候急诊的患者的尊重。

            “大姨、大姨、睁开眼睛。马小明急促的叫道。

            “大夫,我晕的厉害啊”

            “来,头不动,眼睛跟着我手看过来”

            “大夫,不《马小明住院医师养成记》第一回——原则问题、不允许让步半步!行,不行了,太晕了”

            “来,坚持一下,用手指自己的鼻子尖,指准啊”

            呕~~~呕~~~

            她已经呕不出东西了,马小明看在眼里,急在心里,心中不断盘算着、排除着各种可能。

            “大夫、大夫,药拿来了,快使用吧!”

            一声大夫,将马小明拉回到了现实,看了看药单,如果患者头晕没有突然加重,这方子没有任何问题,可是现在,患者持续性眩晕,伴剧烈恶心呕吐,指鼻实验不准,有共济失调的表现,加上血压高到接近200/110mmHg。

            “不行,要再次查头颅CT”谁也想不到马小明一句话,犹如把天通了个窟窿。

            “刚刚才查过CT还没有1小时,又要查,哪有这样的”

            “就是,医院就想开检查,赚钱,黑心”

            “我们不查,就按刚才查的结果给我们治疗”患者的儿子和儿媳强硬的要求道。《马小明住院医师养成记》第一回——原则问题、不允许让步半步!

            万万没想到,自己的一个指令能掀起如此巨大的反应,马小明不得不耐住性子往下解释:“你们的心情我可以理解,大姨,头晕来院后行头颅CT检查显示有一点小的梗死,因此开具了活血化瘀改善循环的药物来对症处理晕症。但,在你们去拿药的过程中,大姨突然症状加重,眩晕发作伴剧烈恶心呕吐、加之共济失调、些许言语不清,考虑到血压过高的特殊状况,现在必须要排除有没有小脑出血,万一颅内有出血,之前的药物不仅不能救她,反而会害了她啊!”

            “如果医患关系真的就靠几句话能说通,也就不会有这么多纠纷和伤医事件了”接下来发生的事情恰恰印证了这句话。

            家属仍然不愿意再次检查头颅CT,依然觉得这是没必要的检查,仍旧坚持按原来的方案治疗。

            马小明就这样和患者家属僵持着,沟通着,试图用自己的专业素养来说服家属........

            意料之外的是,说服家属的不是专业的医疗知识、也不是马小明的苦口婆心,更不是家属的后知后觉,而是一个熟人的电话。

            患者儿子的同学是一位脑外科医生,他建议听从安排再次复查头颅CT,才了断了这场风波。

            当马小明拿到CT报告(小脑急性出血)的时候,万分庆幸的同时更多的是后怕,筋骨些许发凉。

            当《马小明住院医师养成记》第一回——原则问题、不允许让步半步!马小明拖着疲惫的身躯,回到休息间时,看着早已凉透了的盖浇饭,却会心的笑了出来。

            因为坚守,挽救了一条生命。

            待续...........

            科普提示一:

            脑出血最便捷最有效的检查是头颅CT,急性出血后24小时之内《马小明住院医师养成记》第一回——原则问题、不允许让步半步!必须复查头颅CT,之后每隔3-5天再次复查。希望患者能够理解哦

            科普提示二:

            脑梗和脑出血患者可以表现出完全一样的症状,如头晕、肢体麻木、肢体无力。临床医生无法仅仅根据症状做出判断,头颅CT是最有效的鉴别方法,因此很多入院神经科的患者要先去查头颅CT,望各位患者理解。

            Bye~

            徐州医科大学附属医院东院神经内科,不仅仅是一个国家级高级卒中中心,我们不仅可以用最先进的取栓、溶栓以及标准化的内科治疗为广大脑卒中患者服务,同时我们也有强大的护理康复团队、也拥有最专业的康复科为患者的预后提供更专业更合适的训练方案、当然我们也拥有卒中后抑郁等心理疏导团队为患者的心理健康保驾护航。

            给我们一份信任,徐州医科大学附属医院神经内科高级卒中中心程言博主任团队将尽全力还您一份安全与希望。

            图为程言博主任介入团队部分成员

            图为东院神经内科脑卒中中心部分医护人员

            最后再次呼吁请各位朋友

            以及同仁

            如果发现周围有急性脑栓塞的疑似病人

            请立即联系我们,

            新二院东院神经科急诊取栓联系电话

            18052268195

            本部取栓电话

            18168777293

            请就近拨打联系电话,

            我们将尽最大的努力

            将生命的火炬传递!

            来源 by 东院神经内科 冯宇

            编辑 by 彭 洁

            请关注微信公众号
            微信二维码
            不容错过
            Powered By Z-BlogPHP